Hemolytic Anemia 용혈성 빈혈 (Eng/Kor) for NCLEX

🇺🇸 Hemolytic Anemia  🇰🇷 용혈성 빈혈

1. Definition | 정의

EN:
Hemolytic anemia is a condition where red blood cells (RBCs) are destroyed (hemolyzed) faster than the bone marrow can replace them.

KR:
용혈성 빈혈은 적혈구가 파괴되는 속도가 생성되는 속도보다 더 빠를 때 발생하는 질환입니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Causes | 원인

Intrinsic (RBC problem) | 적혈구 자체 문제

• Sickle cell disease (겸상적혈구병)
• Thalassemia (지중해빈혈)
• G6PD deficiency (G6PD 결핍증)
• Hereditary spherocytosis (유전성 구형적혈구증)

Extrinsic (external destruction) | 외부 요인

• Autoimmune hemolytic anemia (자가면역 용혈성 빈혈)
• Infection (malaria)
• Drugs (penicillin, sulfa drugs)
• Mechanical damage (prosthetic heart valves)
• Blood transfusion reaction (수혈 부작용)

3. Symptoms | 증상

EN:

• Fatigue
• Pale skin
• Jaundice (yellow skin/eyes)
• Dark urine (cola-colored)
• Shortness of breath
• Tachycardia
• Splenomegaly (enlarged spleen)

KR:

• 피로
• 창백
• 황달 (피부/눈 노랗게)
• 검은색 또는 콜라색 소변
• 호흡곤란
• 빈맥
• 비장 비대(비장 커짐)

4. Key Characteristics | 주요 특징

EN:

• RBC destruction ↑
• ↑ Reticulocyte count (bone marrow tries to compensate)
• ↑ Bilirubin (from RBC breakdown)
• ↑ LDH
• ↓ Haptoglobin
• Positive Coombs test (if autoimmune)

KR:

• 적혈구 파괴 증가
• 망상적혈구 증가 (보상 작용)
• 빌리루빈 증가 → 황달
• LDH 증가
• Haptoglobin 감소
• Coombs test 양성 (자가면역형)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5. Diagnosis | 진단

EN:

• CBC (Hgb ↓)
• Reticulocyte count ↑
• Bilirubin ↑
• Peripheral smear (schistocytes, spherocytes)
• Coombs test (autoimmune type)

KR:

• CBC (헤모글로빈 감소)
• 망상적혈구 증가
• 빌리루빈 증가
• 말초혈액도말 검사 (파편적혈구, 구형적혈구)
• Coombs test (자가면역 여부 확인)

6. Treatment | 치료

Autoimmune Hemolytic Anemia

• Corticosteroids (Prednisone)
• Immunosuppressants
• IVIG
• Splenectomy (if severe)

Non-autoimmune / Other causes

• Treat underlying cause
• Stop offending drugs
• Folic acid supplementation
• Blood transfusion (if severe)
• Plasmapheresis (severe hemolysis)

For G6PD deficiency

• Avoid oxidizing drugs (sulfa drugs, aspirin, antimalarials)

KR 요약:

• 스테로이드(Prednisone)
• 면역억제제
• IVIG
• 비장 절제술(중증)
• 원인이 되는 약물 중단
• 엽산 보충
• 필요 시 수혈
• G6PD 결핍은 특정 약물 피하기

7. Nursing Considerations | 간호 포인트

EN:

• Monitor for jaundice
• Watch urine color
• Assess for splenomegaly
• Monitor Hgb, Hct, bilirubin
• Avoid triggers (drugs, infections)
• Monitor for signs of shock if severe hemolysis

KR:

• 황달 관찰
• 소변 색상 확인
• 비장 비대 사정
• Hgb/Hct, 빌리루빈 수치 모니터링
• 유발 약물/감염 피하도록 교육
• 중증일 경우 쇼크 징후 관찰