Disseminated Intravascular Coagulation (DIC) 파종성 혈관내 응고증 (DIC)(Eng/Kor) for NCLEX

1. Definition | 정의

EN:
DIC is a life-threatening condition where the body forms widespread clots throughout the small blood vessels, using up clotting factors and platelets.
→ This leads to both clotting and severe bleeding at the same time.

KR:
DIC는 전신의 작은 혈관에서 과도한 혈전이 생성되면서 혈소판과 응고인자가 소모되어
→ 혈전 형성과 심한 출혈이 동시에 발생하는 생명을 위협하는 상태입니다.

 

 

 

 

 

 

2. Causes | 원인

Common triggers:

EN:

• Sepsis (most common)
• Severe infection
• Trauma
• Major surgery
• Placental abruption
• Amniotic fluid embolism
• Severe obstetric complications
• Cancer (especially leukemia)
• Snake venom

KR:

• 패혈증 (가장 흔함)
• 심한 감염
• 큰 외상
• 대수술
• 태반 조기 박리
• 양수 색전증
• 임신 관련 합병증
• 암(특히 백혈병)
• 독사 교상

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3. Symptoms | 증상

Bleeding (출혈 증상)

EN:

• Oozing from IV sites
• Bleeding gums
• Hematuria
• GI bleeding
• Bruising / petechiae
• Nosebleeds
• Prolonged bleeding

KR:

• IV 부위에서 피가 멈추지 않음
• 잇몸 출혈
• 혈뇨
• 위장관 출혈
• 멍, 점상출혈
• 코피
• 지혈 오래 걸림

Clotting (혈전 형성)

EN:

• Organ ischemia
• Decreased urine output
• Confusion
• Cyanosis of extremities
• Respiratory distress

KR:

• 장기 허혈
• 소변량 감소
• 의식 변화
• 말초 청색증
• 호흡곤란

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4. Lab Findings | 검사 결과 특징

EN:
⬇ Platelets (thrombocytopenia)
⬇ Fibrinogen
⬆ PT / PTT
⬆ D-dimer (very high)
⬆ Fibrin degradation products (FDP)

KR:
⬇ 혈소판 감소
⬇ 피브리노겐 감소
⬆ PT / PTT 연장
⬆ D-dimer (매우 증가)
⬆ FDP 증가

5. Treatment | 치료

DIC treatment = treat the underlying cause FIRST.

1) Treat underlying cause | 원인 치료

EN:

• Antibiotics for sepsis
• Deliver baby in obstetric cases
• Stop bleeding source
• Treat trauma or malignancy

KR:

• 패혈증 → 항생제
• 산과적 문제 → 분만
• 출혈 원인 치료
• 외상/암 치료

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2) Supportive care | 지지적 치료

EN:

• Oxygen
• IV fluids
• Maintain organ perfusion
• Monitor urine output (renal failure risk)

KR:

• 산소 공급
• IV 수액
• 장기 관류 유지
• 소변량 모니터링

3) Blood products (as needed) | 혈액 제제

EN:

• FFP (replace clotting factors)
• Platelets (if severe thrombocytopenia)
• Cryoprecipitate (replace fibrinogen)

KR:

• FFP (응고인자 보충)
• 혈소판 제제 (심한 혈소판 감소 시)
• Cryoprecipitate (피브리노겐 보충)

4) Heparin (select cases) | 헤파린 사용

EN:
Used only if clots dominate (chronic DIC).
Not for active bleeding.

KR:
혈전이 주증상일 때만 조심히 사용.
출혈 중에는 금기.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6. Nursing Interventions | 간호 중재

EN:

• Monitor bleeding (gums, IV sites, urine, stool)
• Avoid IM injections
• Use soft toothbrush
• Minimize needle sticks
• Monitor VS (shock)
• Monitor labs frequently (platelets, PT/PTT, fibrinogen)
• Assess organ perfusion
• Monitor U/O (↓ = kidney injury)

KR:

• 출혈 사정 (잇몸, IV 부위, 소변, 대변)
• 근육주사(IM) 피하기
• 부드러운 칫솔 사용
• 불필요한 채혈 최소화
• 활력징후 관찰 (쇼크 위험)
• 혈액검사 자주 확인
• 장기 관류 사정
• 소변량 모니터링 (↓ → 신손상)

7. Key NCLEX Points | 핵심 요약

• DIC = clotting + bleeding at the same time
• Very high D-dimer
• Low platelets and fibrinogen
• Treat the cause first
• Give FFP, platelets, cryoprecipitate if bleeding
• Avoid IM injections & minimize needle sticks