2025. 8. 1. 21:04ㆍIn Canada/nursing study
General Anesthetic Agents
(Etomidate, Ketamine, Methohexital, Propofol, Thiopental)
전신 마취제 (에토미데이트, 케타민, 메토헥시탈, 프로포폴, 티오펜탈)
1. Etomidate (Amidate)
Drug Class | 약물 분류: General Anesthetic / 전신 마취제
Indications | 적응증:
- Induction of anesthesia | 마취 유도
- Short procedures | 짧은 시술 시
Therapeutic Effects | 효과:
- Rapid induction of anesthesia | 빠른 마취 유도
Absorption & Distribution | 흡수/분포:
- IV administration, rapid onset (~30-60 seconds) | 정맥 투여, 빠른 효과 시작
Metabolism & Excretion | 대사/배설:
- Hepatic metabolism, renal excretion | 간 대사, 신장 배설
ADE | 부작용:
- Myoclonus (muscle twitching), nausea, vomiting, adrenal suppression | 근간대경련, 구역, 구토, 부신억제
Nurse Consideration | 간호 고려사항:
- Monitor BP, respiratory rate | 혈압, 호흡수 모니터링
- Be aware of adrenal suppression in critically ill | 중증 환자에서 부신억제 주의
2. Ketamine (Ketalar)
Drug Class | 약물 분류: Dissociative Anesthetic / 해리성 마취제
Indications | 적응증:
- Induction & maintenance of anesthesia | 마취 유도 및 유지
- Procedural sedation | 시술 전 진정
- Analgesia | 진통
Therapeutic Effects | 효과:
- Analgesia, amnesia, sedation | 진통, 기억상실, 진정
Absorption & Distribution | 흡수/분포:
- Rapid onset IV (30 sec), IM (3-4 min) | IV 시 30초 내 작용, IM 시 3~4분
Metabolism & Excretion | 대사/배설:
- Hepatic metabolism, renal excretion | 간 대사, 신장 배설
ADE | 부작용:
- Hypertension, tachycardia, hallucinations, increased ICP | 고혈압, 빈맥, 환각, 두개내압 상승
Nurse Consideration | 간호 고려사항:
- Monitor for emergence reactions | 깨어날 때 환각 및 불안 관찰
- Provide calm environment | 차분한 환경 제공
3. Methohexital (Brevital)
Drug Class | 약물 분류: Barbiturate Anesthetic / 바르비투르산 마취제
Indications | 적응증:
- Induction of anesthesia | 마취 유도
- Short procedures (e.g., ECT) | 짧은 시술, 전기경련요법(ECT)
Therapeutic Effects | 효과:
- Rapid sedation | 빠른 진정
Absorption & Distribution | 흡수/분포:
- Rapid IV onset (~30 seconds) | 정맥 투여 후 약 30초 내 효과
Metabolism & Excretion | 대사/배설:
- Hepatic metabolism, renal excretion | 간 대사, 신장 배설
ADE | 부작용:
- Respiratory depression, hypotension, laryngospasm | 호흡억제, 저혈압, 후두경련
Nurse Consideration | 간호 고려사항:
- Ensure airway management readiness | 기도 확보 준비
- Continuous respiratory and cardiac monitoring | 지속적인 호흡 및 심장 모니터링
4. Propofol (Diprivan)
Drug Class | 약물 분류: Sedative-hypnotic / 진정-최면제
Indications | 적응증:
- Induction & maintenance of anesthesia | 마취 유도 및 유지
- ICU sedation | 중환자실 진정
Therapeutic Effects | 효과:
- Sedation, hypnosis | 진정, 최면
Absorption & Distribution | 흡수/분포:
- Rapid IV onset (~30 sec), short duration | IV로 30초 내 효과, 짧은 지속시간
Metabolism & Excretion | 대사/배설:
- Hepatic metabolism, renal excretion | 간 대사, 신장 배설
ADE | 부작용:
- Hypotension, bradycardia, respiratory depression, Propofol infusion syndrome | 저혈압, 서맥, 호흡억제, 프로포폴 주입 증후군
Nurse Consideration | 간호 고려사항:
- Monitor BP, HR, RR continuously | 혈압, 심박수, 호흡수 지속 모니터링
- High infection risk (strict aseptic technique) | 감염 위험 높음 → 무균술 철저
5. Thiopental (Pentothal)
Drug Class | 약물 분류: Barbiturate Anesthetic / 바르비투르산 마취제
Indications | 적응증:
- Induction of anesthesia | 마취 유도
- Short surgical procedures | 짧은 수술
Therapeutic Effects | 효과:
- Rapid hypnosis | 빠른 최면 작용
Absorption & Distribution | 흡수/분포:
- Rapid IV onset (~30 sec) | IV로 약 30초 내 효과 시작
Metabolism & Excretion | 대사/배설:
- Hepatic metabolism, renal excretion | 간 대사, 신장 배설
ADE | 부작용:
- Respiratory depression, hypotension, laryngospasm | 호흡억제, 저혈압, 후두경련
Nurse Consideration | 간호 고려사항:
- Requires airway management | 기도 확보 필수
- Monitor for respiratory and cardiac depression | 호흡 및 심장 억제 모니터링