Medication Card west nile fever(웨스트 나일열)(Kor/Eng)

West Nile Fever (WNF)

English Version

Definition

West Nile Fever (WNF) is an infectious disease caused by the West Nile Virus (WNV), a mosquito-borne virus belonging to the Flavivirus family.
It primarily affects birds but can infect humans and other mammals through the bite of infected mosquitoes — especially Culex species.
In most cases, infection is mild or asymptomatic, but in severe cases, it can cause encephalitis (brain inflammation) or meningitis (inflammation of brain membranes).

 

 

 

 

Etiology / Cause

• Causative agent: West Nile Virus (WNV)
• Vector: Culex mosquitoes
• Reservoir: Birds (especially crows and jays)
• Transmission:
  • Mosquito bites after feeding on infected birds
  • Rarely through blood transfusion, organ transplant, or mother-to-child transmission

 

 

 

 

Epidemiology

• First identified in Uganda (West Nile District) in 1937
• Now found in Africa, the Middle East, Europe, Asia, and the Americas
• Outbreaks often occur during late summer and early autumn, when mosquitoes are most active

 

 

 

 

 

 

Symptoms

Most infections (70–80%) are asymptomatic.
When symptoms occur, they appear 2–14 days after the mosquito bite.

Mild (West Nile Fever) form:

• Fever
• Headache
• Fatigue
• Muscle aches
• Joint pain
• Nausea, vomiting
• Rash (sometimes on the chest, stomach, or back)

Severe (Neuroinvasive) form:

• High fever
• Stiff neck
• Disorientation or confusion
• Tremors, seizures
• Paralysis
• Coma (in severe encephalitis)

 

 

 

 

 

 

Pathophysiology

After a mosquito bite, the virus enters the bloodstream and replicates in dendritic cells and macrophages.
It then spreads to the central nervous system (CNS) via the bloodstream, crossing the blood–brain barrier, leading to neuronal damage, inflammation, and sometimes necrosis.
This explains the neurological symptoms such as encephalitis and meningitis.

 

 

 

 

 

Diagnosis

• Serologic testing (ELISA) for WNV-specific IgM antibodies in serum or cerebrospinal fluid (CSF)
• PCR test for viral RNA
• MRI may show CNS inflammation in neuroinvasive cases

 

 

 

Treatment

There is no specific antiviral treatment for West Nile virus.
Management is supportive:

• IV fluids for hydration
• Pain and fever control (acetaminophen)
• Seizure management (if needed)
• Respiratory support for severe neuroinvasive disease

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Prevention

• No human vaccine available yet
• Mosquito control is key:
  • Use insect repellent (DEET, picaridin)
  • Wear long sleeves and pants outdoors
  • Remove standing water (mosquito breeding sites)
  • Use window and door screens
• Public health surveillance of birds and mosquitoes helps predict outbreaks

Nursing Considerations

• Monitor neurological signs (headache, confusion, seizures)
• Ensure hydration and rest
• Provide infection prevention education (mosquito protection)
• Support families — especially in severe cases requiring ICU care

 

 

 

 

 

 

 

 

Complications

• Encephalitis
• Meningitis
• Acute flaccid paralysis (similar to polio)
• Long-term fatigue and weakness
• Death (mainly in older adults or immunocompromised patients)

 

 

 

 

웨스트 나일열 (West Nile Fever)

정의

**웨스트 나일열(West Nile Fever)**은 플라비바이러스(Flavivirus) 속에 속하는 웨스트 나일 바이러스(WNV) 에 의해 발생하는 모기 매개 감염병입니다.
주로 새에서 발견되며, 감염된 Culex 속 모기를 통해 사람이나 다른 포유류로 전파됩니다.
대부분 경미하거나 무증상이지만, 심할 경우 뇌염(encephalitis) 또는 수막염(meningitis) 을 유발할 수 있습니다.

 

 

 

 

원인 / 병원체

• 원인체: 웨스트 나일 바이러스 (West Nile Virus)
• 매개체: Culex 모기
• 숙주: 새 (까마귀, 어치 등)
• 전파경로:
  • 감염된 모기에 물림
  • 드물게 수혈, 장기이식, 임신 중 수직감염

 

 

 

 

 

증상

대부분(70~80%)은 무증상.
감염 후 2~14일 이내에 증상 발현.

경증(웨스트 나일열)

• 발열
• 두통
• 피로감
• 근육통, 관절통
• 구역, 구토
• 발진 (흉부나 복부 등)

중증(신경침범형)

• 고열
• 목 경직
• 혼란, 방향감각 상실
• 떨림, 발작
• 마비
• 혼수 (심한 뇌염 시)

 

 

 

 

 

병태생리학

모기 물림 후, 바이러스는 수지상세포와 대식세포에서 증식하고, 혈류를 통해 중추신경계로 침범합니다.
혈뇌장벽(BBB) 을 통과하여 신경세포 손상 및 염증을 일으키며, 뇌염 및 수막염 증상을 초래합니다.

 

 

 

 

 

진단

• 혈청 또는 뇌척수액에서 WNV IgM 항체 검사 (ELISA)
• PCR 검사를 통한 바이러스 RNA 검출
• MRI로 뇌 염증 확인 가능

 

 

 

 

 

치료

특별한 항바이러스제는 없으며, 지지요법이 중심입니다.

• 수액 공급
• 해열제 및 진통제 (예: 아세트아미노펜)
• 발작 시 항경련제 투여
• 중증 시 호흡기 치료 및 집중관리

 

 

 

 

예방

• 사람용 백신 없음
• 모기 예방이 최선의 방법
  • DEET 또는 피카리딘 성분의 모기기피제 사용
  • 긴 옷 착용
  • 고인 물 제거
  • 방충망 설치
• 조류 감시 및 모기 개체수 관리로 감염 확산 방지

 

 

 

 

 

 

간호 중재

• 신경학적 변화 (두통, 혼란, 발작 등) 관찰
• 충분한 휴식과 수분 섭취 유도
• 모기 매개 예방 교육
• 정서적 지지 제공

 

 

 

 

 

요약표 (Summary Table)

구분내용 (English)내용 (Korean)

Disease	West Nile Fever	웨스트 나일열
Pathogen	West Nile Virus (Flavivirus)	웨스트 나일 바이러스
Vector	Culex mosquito	큘렉스 모기
Symptoms	Fever, rash, headache, neuro signs	발열, 발진, 두통, 신경증상
Treatment	Supportive care only	대증치료 중심
Prevention	Mosquito control	모기 예방 및 방제
Complications	Encephalitis, paralysis	뇌염, 마비

 

 

 

 

 

 

Nursing Tip:

“Always consider West Nile virus in summer or early fall patients presenting with unexplained fever, headache, and neurological symptoms — especially if mosquito exposure is reported.”