THROMBOCYTOPENIA 혈소판 감소증 (Eng/Kor) for NCLEX

THROMBOCYTOPENIA  혈소판 감소증

1. Definition | 정의

EN:
Thrombocytopenia is a condition where the platelet count is abnormally low, usually <150,000/mm³, leading to an increased risk of bleeding.

KR:
혈소판 감소증은 혈소판 수치가 비정상적으로 낮아지는 질환으로, 일반적으로 150,000/mm³ 이하일 때를 말하며 출혈 위험이 증가합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Causes | 원인

EN:

• Decreased platelet production
  • Bone marrow disorders (leukemia, aplastic anemia)
  • Chemotherapy, radiation
• Increased platelet destruction
  • Immune thrombocytopenic purpura (ITP)
  • Autoimmune diseases (SLE)
  • Drug-induced (heparin → HIT)
• Platelet sequestration
  • Splenomegaly (enlarged spleen)

KR:

• 혈소판 생성 감소
  • 골수 질환(백혈병, 재생불량성 빈혈)
  • 항암치료, 방사선
• 혈소판 파괴 증가
  • 면역성 혈소판 감소증(ITP)
  • 자가면역 질환(SLE)
  • 약물 관련(헤파린 → HIT)
• 비장에 혈소판 격리
  • 비장 비대

3. Symptoms | 증상

EN:

• Easy bruising
• Petechiae (small red pinpoint spots)
• Purpura
• Bleeding gums
• Nosebleeds (epistaxis)
• Prolonged bleeding
• Heavy menstrual bleeding
• Severe cases → GI bleed, intracranial bleed

KR:

• 쉽게 멍이 듦
• 점상출혈(petechiae)
• 자반(purpura)
• 잇몸출혈
• 코피
• 출혈 시간 연장
• 생리과다
• 심한 경우 위장관 출혈, 두개내 출혈 가능

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4. Labs & Diagnosis | 검사

EN:

• Platelet count ↓
• CBC
• Bone marrow biopsy (if needed)
• Coagulation studies (PT, PTT)
• HIT antibody test if heparin is suspected

KR:

• 혈소판 수치 감소
• CBC
• 필요하면 골수 검사
• 응고 검사(PT, PTT)
• 헤파린 의심 시 HIT 항체 검사

5. Treatment | 치료

EN:

Depends on cause:

• ITP:
  • Corticosteroids
  • IVIG
  • Splenectomy (if chronic/severe)
• HIT:
  • Stop heparin immediately
  • Start alternative non-heparin anticoagulant
• Severe bleeding / very low platelets (<10,000):
  • Platelet transfusion
• General:
  • Treat underlying cause
  • Avoid antiplatelet drugs (NSAIDs, aspirin)

KR:

원인에 따라 다름:

• ITP:
  • 스테로이드
  • IVIG
  • 비장 절제술(만성/중증)
• HIT:
  • 헤파린 즉시 중단
  • 비-헤파린 항응고제 사용
• 심한 출혈 / 매우 낮은 혈소판 (<10,000):
  • 혈소판 수혈
• 기본:
  • 원인 치료
  • 항혈소판제(NSAIDs, 아스피린) 피하기

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6. Nursing Considerations | 간호 포인트

EN:

• Implement bleeding precautions:
  • No IM injections
  • Avoid rectal temps
  • Use soft toothbrush
  • Avoid aspirin/NSAIDs
  • Fall prevention
• Monitor for bleeding:
  • Gums, urine, stool (melena), bruising
  • Neuro changes → possible brain bleed

KR:

• 출혈 예방 조치:
  • 근육주사(IV/IM) 피하기
  • 직장 체온계 금지
  • 부드러운 칫솔 사용
  • 아스피린/NSAIDs 금지
  • 낙상 예방
• 출혈 모니터링:
  • 잇몸, 소변, 대변(흑색변), 멍
  • 신경학적 변화 → 뇌출혈 가능

7. NCLEX Key Points | 핵심 포인트

• Platelets <50,000 → high bleeding risk
• Platelets <10,000 → life-threatening
• No aspirin or NSAIDs
• No invasive procedures unless necessary
• HIT = stop heparin immediately
• ITP may require steroids or IVIG