CROHN’S DISEASE 크론병 (Eng/Kor) for NCLEX

CROHN’S DISEASE  크론병

1. Definition | 정의

EN:
Crohn’s disease is a chronic inflammatory bowel disease (IBD) that can affect any part of the GI tract from mouth to anus.
It causes transmural inflammation (full thickness) and can lead to strictures, fistulas, and malabsorption.

KR:
크론병은 **만성 염증성 장질환(IBD)**으로, 입부터 항문까지 어느 부위든 영향을 받을 수 있습니다.
염증이 **장벽 전체(전층)**에 발생해 협착, 누공, 흡수 장애를 유발할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Main Characteristics | 주요 특징

EN:

• Affects anywhere in the GI tract
• Patchy lesions (“skip lesions”)
• Transmural (deep, full-thickness inflammation)
• Cobblestone appearance
• High risk of fistulas, strictures, abscesses
• Chronic, relapsing-remitting disease

KR:

• 위장관의 어느 부위든 침범
• 불연속적 병변(스킵 병변)
• 전층성 염증
• 자갈밭 모양(cobblestone)
• 누공, 협착, 농양 발생 위험 높음
• 만성적으로 재발과 완화를 반복

3. Symptoms | 증상

EN:

• Chronic diarrhea (often non-bloody)
• Abdominal pain, cramping (RLQ common)
• Weight loss
• Fever
• Fatigue
• Malnutrition / vitamin deficiencies
• Steatorrhea
• Fistula drainage

KR:

• 만성 설사(대부분 혈액 없음)
• 복통·경련(RLQ 흔함)
• 체중 감소
• 발열
• 피로
• 영양 결핍 / 비타민 부족
• 지방변
• 누공에서 분비물 발생

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4. Complications | 합병증

EN:

• Fistulas (enterocutaneous, enterovesical, perianal)
• Strictures → bowel obstruction
• Malabsorption
• Abscess formation
• Increased risk of colon cancer

KR:

• 누공(장피부, 장방광, 항문 주위 등)
• 협착 → 장 폐쇄
• 흡수 장애
• 농양
• 결장암 위험 증가

5. Diagnosis | 진단

EN:

• Colonoscopy with biopsy (gold standard)
• CT/MRI enterography
• Elevated ESR, CRP
• Low iron, B12, folate

KR:

• 대장내시경 + 조직검사(가장 정확)
• CT/MRI 장 영상
• ESR, CRP 상승
• 철분, B12, 엽산 감소

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6. Treatment | 치료

Medications | 약물 치료

EN:

• Aminosalicylates (5-ASA)
• Corticosteroids (flare-ups)
• Immunosuppressants (azathioprine)
• Biologics (infliximab, adalimumab)
• Antibiotics (metronidazole, ciprofloxacin)

KR:

• 5-ASA(아미노살리실레이트)
• 스테로이드(급성 악화 시)
• 면역억제제(azathioprine 등)
• 생물학제제(infliximab, adalimumab)
• 항생제(metronidazole, ciprofloxacin)

Diet | 식이요법

EN:

• Low-residue diet during flare
• High-protein, high-calorie
• Avoid:
  • dairy (if lactose intolerant)
  • high-fiber foods
  • fatty or spicy foods

KR:

• 악화 시 저잔사 식이(low-residue)
• 고단백, 고칼로리 식사
• 피해야 할 음식:
  • 유제품(유당불내증 시)
  • 고섬유질 식품
  • 기름진 음식, 자극적인 음식

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Surgery | 수술

EN:
Not curative. Used only for complications (fistula, obstruction).

KR:
완치 목적 아님.
합병증(누공, 장폐색) 발생 시 수술 고려.

7. Nursing Considerations | 간호 포인트

EN:

• Monitor fluid & electrolytes
• Assess for dehydration
• Monitor for fistulas & skin breakdown
• Manage pain
• Teach low-residue diet during flare
• Monitor weight & nutritional status

KR:

• 수분·전해질 모니터링
• 탈수 징후 관찰
• 누공 및 피부 손상 평가
• 통증 관리
• 악화 시 저잔사 식이 교육
• 체중 및 영양 상태 확인

8. Crohn’s vs Ulcerative Colitis (Short) | 크론병 vs 궤양성 대장염

Crohn’s → skip lesions, full thickness, anywhere in GI
Ulcerative colitis → continuous, mucosal only, colon only

크론병 → 스킵 병변, 전층, 전체 GI
궤양성 대장염 → 연속성, 점막층만, 결장에만